sexta-feira, 11 de fevereiro de 2011

A curva da recaída de dependentes químicos e alcolistas

Características da Dependência Química. 

1) É uma doença crônica que leva a pessoa a progressiva mudança de comportamento, gerando adaptação à doença, uso dos químicos com a finalidade de proteger o uso dos químicos

2) Ë UMA DOENÇA DE NEGAÇAO, IMEDIATISMO E ISOLAMENTO.

3) É UMA DOENÇA COM TENDÊNCIA A RECAÍDA.

O tratamento



O Tratamento exige do paciente uma verdadeira reeducação em todas as áreas afetadas, paralelamente a uma profunda revisão em seu sistema de crenças.
A recuperação/tratamento pode levar o dependente a uma verdadeira luta interna, "entre as suas limitações, do ser doente e do querer ser normal". O dependente deve abrir mão dos “ganhos secundários" que a doença oferece.
O dilema do D. Q. não é ir à primeira dose, é a sua inabilidade de lidar com a vida sem usar".
Assim como o uso abusivo de químicos é apenas um dos sintomas da dependência química, a abstinência total é apenas o primeiro passo na direção da recuperação.
RECUPERAÇÃO = Abstinência total + Reformulação (mudança no estilo de vida).



OS ASPECTOS FACILITADORES DA RECAÍDA

1) O Estigma - Tanto o indivíduo como a sociedade têm memória.
2) A Negatividade – É conseqüente da própria inabilidade de viver
3 ) Diagnóstico e Conduta Equivocados - Por ser uma doença de negação, o relacionamento do D. Q. com os profissionais de saúde pode ser pautado por mentiras, meias-verdades, minimizações, etc. e ‘induzir’ o médico a um erro.
A dependência química é uma doença de negação. e a negação é reativada tão quanto os sintomas da recaída. antes de usar.


O ESQUEMA GERAL DAS RECAÍDAS

A Recaída é um processo que culmina com o uso.

EXPECTATIVA DESMEDIDA

FRUSTRAÇÃO/MÁGOA
RAIVA/RESSENTIMENTO

CULPA/ AUTOPI EDADE
ISOLAMENTO
DROGAS/ÁLCOOL

Com o comportamento emocional no processo recaída, se passa a acreditar que há somente três saídas:

Loucura, suicídio ou voltar a usar.

A instrução sobre o processo da Recaída é o principal e mais apropriado meio de ajudar o D. Q a identificar e controlar a Potencial de Recaída de sua doença.

" A recuperação, começa a acontecer quando o dependente químico admite e aceita sua dependência e se entrega ao tratamento por toda a vida, um dia de cada vez.

Existem sinais/sintomas na abstinência que denunciam a entrada no Processo da Recaída:

a) O Porre Seco- Intolerância crescente, irritabilidade constante;
b) O Porre Adormecido- Apatia, desmotivação, inatividade; 
c) A Grandiosidade = Onipotência – “Eu sei tudo, tenho todas as respostas / as certezas”.
d) O Desafio –“Eu posso tudo, só não posso me drogar” - a freqüência a locais de ativa/ o relacionamento com pessoas que estão se drogando.
O dependente químico é responsável por todo o seu comportamento e decisões que acompanham a recaída.


A curva da recaída


1 ) Mudança na percepção da doença e das necessidades do tratamento
2) Mudança no comportamento. Antigos padrões de comportamento voltam a ser atuados.
3) Tenta impor o seu padrão individual de recuperação aos outros.
4) Comportamento compulsivo ( sexo, comida, trabalho, compras, etc. ).
5) Foge ao confronto.
6) Comportamento impulsivo, intempestivo, com “ataques de raiva”.
7) Inclina-se para o isolamento.
8) Tendência para "Visão de Túnel".
9) Pensamento desejoso começa a substituir o pensamento realístico.
10) Foge através do sono.
11) Persegue objetivos irrealísticos. Planos começam a falhar.
12) Concentração é substituída pela fantasia.
13) Planos são calcados em metas inatingíveis. Forma-se um padrão de fracasso. Frustração.
14) Pensamentos tipo: " bem que eu tentei, mas não funcionou". começam a tomar corpo.
15) Imaturo desejo de ser feliz.
16 ) Indiferença e desatenção. Mostra-se incapaz de iniciar uma ação e desenvolvê-la.
17) Períodos do confusão mental, aumentando em termos de freqüência, duração e severidade.
18) Irritabilidade e intolerância crescentes, com familiares, colegas de tratamento e amigos.
19) Comportamento explosivo. Inicia fase de perda de controle das emoções.
20) Hábitos irregulares na alimentação. Come em excesso ou não come.
21) Sensação de estar sobrecarregado.
22) Mostra-se incapaz de cumprir compromissos.
23) Começa a faltar às reuniões de tratamento ( Terapia, AA/NA).]
24) Perturbações no sono. Sono agitado, desassossego, insônia.
25) Períodos de depressão. Inclina-se ao isolamento e reage ao contato humano com agressividade.
26) Aumenta a irregularidade às reuniões de tratamento. A freqüência torna-se esporádica.
27) Atitude do “eu não me importo”, disfarça sentimento de desamparo.
28) Pensa em voltar a usar. A abstinência é vista e racionalizada como uma experiência ruim. Acha que usando pode voltar a se sentir melhor.
29) Volta a mentir de modo consciente.
30) Afasta-se por completo dos canais de ajuda.
31) Volta a se sentir bode expiatório de todas as situações
32) Sensação de estar sendo esmagado.
33) Medo de enlouquecer.
34) Pensamento em se matar.
35) Volta a usar drogas/álcool)
36) Tenta controlar o uso e suportar as conseqüências danosas.
37) Perda de controle. (Novo Fundo de Poço).

No processo de recuperação do dependente químico há a necessidade de se ter, sempre, duas habilidades:



1- A habilidade para evitar a entrada no processo de recaída.
2- A habilidade para interromper o processo de recaída.

Plano de intervenção a recaída

1) O paciente é instruído sobre o Processo da Recaída, através da revisão periódica dos sintomas de advertência. O objetivo é identificar os indicadores de que ele está se retirando de uma vida confortável e produtiva, “obrigando-se” a uma recaída.

2) Uma  vez reconhecido os sinais do potencial da recaída começa-se a trabalhar as mudanças necessárias para que o paciente evite entrar e continuar neste processo. 










39 comentários:

  1. Muito interessante, esclarecedor e abrangente esse texto! Estou em um grande conflito... Tenho um companheiro que é dependente de crack e estamos lutando para que esse mal saia da nossa vida. Estamos os dois doentes, mas quando ele fica bem nossa relação é maravilhosa... Enfim, obrigada pelas orientações!

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  2. Boa sorte!
    O mundo será, de certo, muito melhor se lutar-mos contra a dependência!

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  3. Tenho um filho usuário da maldita já tentei de tudo acho que estou desistindo de ajudar

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    1. Não desista, trabalho com DQ no Hospital Psiquiátrico São Pedro, em Porto Alegre/RS, não abandone seu filho, tente fazer ele ver que o tratamento é importante pra ele e pra você mesma!

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    2. Não desista de seu filho,mas também não facilite que ele possa usar drogas,diga não e procure o mais rapido ajuda pra ele e assim vc sera muito mais feliz,sugiro que ele possa escolher entre internação por escolha própria ou então pela internação compulsoria,sugiro comunidade terapeutica,fazenda do senhor jesus,eu sou dependente quimico em recuperação e estou limpo só por hoje à 3 anos e acredito que o melhor é comunidade terapeutica,onde ele irá se recuperar sem auxilio de medicamento se for o caso dele,pois assim ele se enfretará e se reformulará,com muito sconflitos interiores,mas que vão fortalecer seu carater...que Deus abençoe vocês.

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    3. Nunca desista de seu filho, converse com ele tente incentivá-lo a buscar ajuda.

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  4. Eu estou em tratamento pra me livrar das recaídas que o vício em crak me troxe . Já faz algum tempo que não uso ,não gosto de contar o tempo. Tenho muito medo do futuro mesmo assim busco nunca mentir pra mim mesmo e também nunca desistir de me tratar. Muito obrigado aqueles que estão sempre ajudando pessoas como eu e também informando aqueles que não passam por esse problema,é ótimo que todos saibam da dor de ser um dependente químico.

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    1. Tenho o mesmo problema.
      Poderia me ajudar?

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    2. Rubens a ajuda esta dentro de vc ,todos em volta pode sim te ajudar ,mas somente deus e vc pode de verdade livra vc desse pesadelo,força vc e capaz e vai conseguir .

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    3. Rubens a ajuda esta dentro de vc ,todos em volta pode sim te ajudar ,mas somente deus e vc pode de verdade livra vc desse pesadelo,força vc e capaz e vai conseguir .

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  5. Anômimo disse... TENHO UM IRMÃO TEPENDENTE DE COCAINA,JÁ PROCUREI TODAS AS AJUDAS POSIVEIS,AGORA CONFEÇO MIM SINTO VAZIA DE SENTIMENTOS COM RELAÇAO A ELE E TOTALMENTE SEM FORÇAS PRA CONTINUAR.ESTOU VIVENDO A VIDA DELE E DEIXANDO DE VIVER A MINHA.

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  6. Sou Mãe de um D.Q por vezes acometida de muita dor,uma vez que esta doença,muda totalmente o comportamento da pessoa,dá a impressão de que o D.Q tem outra personalidade.
    Hoje encontro-me com meu filho em recaída,após 4 meses em uma clinica,mais 3 meses limpo,porém a dor é menor,outrora seja a primeira,Eu como codependete me trato e sigo vigilância para não recair junto.Daí buscando sempre sobre o assunto para que Eu possa entender e contribuir de forma positiva para que Ele possa encontrar o caminho da recuperação.
    Parabéns pelo texto.

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  7. Eu namoro um adicto. Nos conhecemos, quando ele tinha apenas 6 meses de abstinência do crack. Ele vive à risca o programa dos 12 passos. Hoje ele completou 1 ano limpo. Ele se mira nos companheiros que estão anos limpo. Ele se identifica totalmente e se entregou por inteiro ao programa. O NA salvou a vida dele, todos dizem que ele é um milagre. Depende muito da força de vontade dele e do compromisso com a recuperação. Eu aprendo muito com ele, vou as reuniões abertas. Eu não sei se saberia lidar com uma recaída. Eu tenho receio de que aconteça uma recaída, mas é comprovado de que quem se trata, segue realmente o programa e frequenta as reuniões do NA, consegue ter uma vida normal. Ele se tratando, evita o sofrimento não só dele, mas de todos à sua volta. Esta responsabilidade é exclusivamente dele, não depende de mais ninguém, mas claro, o apoio de todos facilita a recuperação e reduz o sofrimento e acaba com a dor, que antes eram latentes.

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    1. Voce é muito feliz por ter conhecido o seu namorado já em recuperação. O meu está sempre em processo, mas ainda recaindo. É triste demais, é decepcionante ver quem você ama trocar tudo e todos no momento da fissura. Espero por um milagre....

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  8. meu nome é ro e a minha familia esta com um grande poblema com meu irmao ele é usuario do crak ficou 9 meses em uma clinica em minas gerais esta limpo ia fazer um ano voltou a trabalhar foi receber opagamento e ate hoje ainda nao voltou bate um desanimo saber da nossa luta durante todo ese tempo e voltar a estaca 0

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  9. Boa noite preciso de ajuda tenho um irmão internado a 2 meses por uso de cocaina, as vezes ele dá a entender por entrelinhas que eles maltratam ele na clinica, aparentemente não existe nada de anormal lá só a disciplna rigorosa, mas não sei até que ponto ele tá falando a verdade ou mentindo, já que mentiu tanto quando estava em uso. me ajuda por favor.

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    1. Boa tarde, o d.p.que esta internado fala que estao maltratando ele dentro da clinica, mas a maioria das vezes é uma maneira de manipular vc para tirar ele de la e voltar ao uso, mas pense que quem maltrata ele é ele mesmo que usou a droga e teve que ser internado, e se sair vai voltar ao uso ... espero ter ajudado .. boa sorte ...

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  10. muito bom vou cuidar direito esse processo e comoçar o caminho inverso para nao vir a recair. Muito Obrigado!!

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  11. maltratando, como? olho vivo!Mas certo é q ele estaja se fazendo de vitima p/ te manipular.

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  12. Se eu não me engano já vi esse texto num folheto relacionado aos 12 passos do narcoticos anonimos, não sei se era um texto do N.A ou de alguma clinica que usava os 12 passos como metodo, mas não tenho certeza.
    Pode me ajudar citando se esse texto tem uma fonte ou se é seu?

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  13. Coloquei no meu blog um texto do Gorski sobre Prevenção de Recaída que acho interessante linkar aqui. A recuperação é difícil, individual, e depende de motivação honesta e via de regra ajuda (seja profissional, seja de grupos anônimos).

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  14. Outro link relacionado é o texto do 1o capítulo do livro do próprio Marlatt que "criou" o conceito de Prevenção de Recaída.

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  15. meu espoo estava limpo a 7 meses ontem teve uma recaida estou muito mal pois sei que vou tenque sustentar minha filha de 7 meses e meio sozinho pois ele vai bota o dinheiro todo fora ele quando esta bem e uma otima pessoaestava vivendo um sonho hoj estou vivendo um pesadelo

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      Um método revolucionário com resultados importantes!
      O Projeto Mensagem Livre atua na área da Dependência Química, oferecendo consultoria completa para atender todas as necessidades de sua família, empresas e escolas, afim de manter a saúde das pessoas, a segurança, e a qualidade de vida, através de palestras preventivas e tratamentos direcionados personalizados para cada caso.
      Nosso modelo tem por objetivo o tratamento e a reabilitação psicossocial de pessoas afetadas pela dependência química e transtornos comportamentais.
      Considerando a dependência química uma doença crônica, física, mental, emocional e espiritual, o tratamento exige uma mudança nas atitudes e características de vida por parte do dependente, sua família e todo o ambiente em que vive, incluindo o meio profissional, que consequentemente também é afetado pela doença. O Projeto Mensagem Livre possui como elementos de sucesso o acolhimento, a reinserção social e a humanização no trato dos pacientes por nós atendidos, cujas as vidas se tornaram incontroláveis pelo uso do álcool e outras drogas.
      O Projeto nasceu da necessidade de uma conscientização mais profunda e adaptada nas realidades hoje vivida pela sociedade no que diz respeito a maior mazela social da atualidade: A dependência química.
      Oferecemos completa assessoria em treinamentos para a família, setores de recursos humanos, enfermagem, segurança do trabalho e chefias em geral, a fim de poderem identificar possíveis casos de abusos de substancias entorpecentes e formas de abordagens livres de atitudes que podem dificultar a proximidade com o tratamento.
      Nosso trabalho é o resultado de estudos, pesquisas e muitas experiências na área, onde acreditamos que a prevenção é a melhor forma de tratamento para este mal.
      Tendo como base a seriedade, clareza e poder de decisão, acreditamos abordar de uma forma pratica e eficaz este mal, sem promessas ilusórias, apenas uma maneira simples de usar a capacidade de aprendizado a favor de uma nova maneira de viver, acreditando sempre na evolução contínua das pessoas.
      Acreditamos na evolução terapêutica, pois periodicamente a indústria das drogas e do álcool atualiza e inovam seus produtos do mal a todo momento, por esse motivo, nossos processos de recuperação evolui na direção do combate, de forma simples e eficaz.
      Nosso trabalho é dirigido e coordenado pelo S.r. Altair Pesse, graduando em Serviço Social pela UNOPAR, especializado em Dependência Química pela UNIFESP e devidamente reconhecido pelo Conselho Nacional de Medicina Alternativa.



      Nossos serviços
      Nossos serviços atendem todas necessidades de sua família:
       Palestras preventivas e educativas (programas de prevenção);
       Treinamento;
       Internações;
       Remoções/resgate;
       Pós tratamento;
       Exames toxicológicos.
       Tratamento fitoterápico de curto prazo;

      Portanto, se você busca o que há de melhor em tratamento em dependência química, onde a reabilitação é completa em todos os sentidos, basta ligar em um dos nossos telefones ou pelo site www.mensagemlivre.com e preencha o formulário, e aguarde nosso contato.
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      Altair Pesse
      Coordenador Projeto Mensagem Livre
      Terapeuta em Toxicodependência –CNT 11.852/SP

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  16. sou mãe de um dependente de crak,já enternei ele 5 vezes mais sempre que saia voltava a usar ,hoje ele teve um ataque de furia quebrou até o vidro do meu carro ,estou muito triste pois já não sei mais o que faser para ajuda-lo sei que ele está sofrendo mais eu tb estou sofrendo muito o que ele fez hoje foi me magoou muito ,pelo amor de deus me ajudem .obrigado.

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  17. http://lucianalpsm.blogspot.com.br/ de uma olhada em meu blog

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  18. Vejam o Capítulo Sobre Cocaína/Crack do Prevenção de Recaída na íntegra no site KIAI.med.br!

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  19. Sou menbro de uma associação de bairro e gostariamos de estar ajudando dependentes químicos e seus familiares. Gostaria de de saber se há cursos que eu possa fazer e onde encontra-los. Deus abençoe e obrigado

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  20. Tenho uma comunidade terapêutica na bahia, e sei o quanto é dificil tratar aos dependentes quimicos, se precisarem segue meu tel. (71) 3672-1745

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  22. NOSSA abriu minha mente muito bom mesmo.parabens

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  23. bem assim que aconteceu com meu namorado ..quando o conheci estava fazendo tratamento e nao usava cocaina.. mas abandonou o tratamento para poder beber e bebendo cada vez mais e logo começaram as recaidas e assim foi recaindo durante cinco meses ate q os pais dele falaram na proxima vamos te internar ai começou o tratamento ..mas nao conseguiu mais sozinho..foi para desintoxicação 21 dias em hospital, saiu, e recaiu de novo e agora esta em uma comunidade terapeutica.

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